miércoles, 25 de marzo de 2015

Si esteu embarassats...




Moments de gran emoció, a partir d'aquest moment, que serem pares, dins nostre es troben un munt de diferents emocions, cal estar tranquils i espera que tot evolucioni bé, cal ser mesurats i gaudir d'aquests primers moments amb parella, per així veure com evolucionar.
      
      

Si esteu embarassats!!! 
   Enhorabona!!

Si és el primer fill, a partir d’aquest moment, s'inicia un nou trajecte de la vida.

Durant l’embaràs, us anirà canviat cos i ment!

Primer objectiu aconseguit, la vostra vida a de continuar sent vostra, tot i que anireu gaudint dels canvis.

 Canvis psicològics: Aquets canvis afecten de manera diferent, segon la personalitat de cada persona, la parella, l’entorn familiar...

També variarà si l’embaràs és desitjat i altres factors.  
Durant l’embaràs: Tant el futur pare, o la parella,  com evidentment la futura mare, heu de compartir aquests moments de canvis, físicament es la mare, però la parella també tindrà inquietuds que haurà de compartir.

Compartir en el nucli familiar: Si ja tenim l’experiència del ser pares, haurem de compartir  també aquest moment amb els fills anteriors, es molt important gaudir d’aquesta fase de la vostra vida formant part tots amb il·lusió.                                                


http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRxpV7yCThGPG5HAMhXeDQktJfn5tPiMRRBb9YhZH-85giYCQIH 

Tenir  l’òvul fertilitzat!     

Es divideix, formant una bola, de nom blastocist, que en quatre dies pot arribar a tenir més de 100 cèl·lules.
Els primers símptomes de futura mare podem variar:
Podem arribar a tenir nàusees i vòmits. Digestions mes lentes.
_ Augment de volum dels pits.
_ Canvis de pigmentació a la pell.
_ Sensació de cansament.
_ Estancament del reg sanguini.
_ Ganes d' orinar sovint, degut a la pressiò sobre la bufeta pel creixement de l' uter.
Tot i aquests canvis, será un procès natural que cada dona viu depenent de la seva situació física i social.                                                              
Hàbits:
El primer trimestre de gestació es el més bàsic, doncs es formen els òrgans vitals del nadó. 
El ginecòleg guiarà per qualsevol mena de tractament:

La pell, es torna més sensible durant l’embaràs, si feu servir cremes col·loqueu una mica en una petita part del vostre cos i comproveu que no tingueu cap mena de reacció al·lèrgica.
Durant l’embaràs es tenir mes creixement de pel en cara i altres parts del cos, les cremes depilatòries i la cera calenta podrien ser perjudicials. Fem servir cera freda o pinces.
Higiene intima: 
Durant l’embaràs el p h vaginal és més àcid, repercutim a l’ higiene, l’ús de  gel vaginal específic pot evitar infeccions.

Si es detecten infeccions, el metge receptarà una solució sense detergents, per el rentat de la zona vaginal.
Hi ha un augment de les secrecions, en general, suor, fluix...
Per aquesta raó cal mantenir la dutxa o bany diàriament. Amb sabons neutres no irritants.

Si apareix flux abundant i d’un color estrany, o olor, cal avisar i consultar amb el metge.
Neteja de boca, desprès de cada àpat!  Cal fer una revisió dental abans de quedar en estat, serà més beneficiós, sinó doncs, desprès.


Segur que hi ha  dubtes
Abans de saber que estava embarassada, tenia mal de cap i he pres una pastilla per el dolor... M’han de treure un queixal...

No hem de generar ansietat, però es bo consultar aquestes coses al vostre metge, i sempre mira d’evitar i preveure el consum de fàrmacs.
Els Fàrmacs, Com ja sabem cal evitar-los, l’automedicació està prohibida, però això no vol dir que tots els medicaments siguin perillosos. Evidentment serà el metge qui valorarà quin medicament els avantatges o els inconvenients que pot aportar a cada pacient. 
Sempre valorant les condicions de salut del pacient.

Les dones que pateixen patologies cròniques heu d’intentar consultar-ho amb el metge abans de quedar-vos en estat. Es valorarà les precaucions que s'haurà de tenir, els possibles factors de risc i resoldre dubtes. 
Es important saber que durant les primeres setmanes d’embaràs tot pot afectar o potser no. Per això mateix si s'ha tingut algun ensurt, s'ha hagut de prendre medicaments, en aquestes primeres setmanes i l’embaràs ha seguit endavant, no tenir por a les conseqüències negatives.

Els dubtes relacionats amb les radiografies, les radiacions del radio X, son mutàgens, poden provocar mutacions genètiques, provocant malformacions,  heu d’evitar fer-les per rutina, però si es requereix fer una placa, no poden esperar al terme de l’embaràs, es pot efectuar.
Les ecografies son totalment innòcues, es realitzant per sons, l’utilització d’aparells mòbils tampoc comporten  cap risc.

 
Durada de l’embaràs 

L’embaràs dura 266 dies a partir del moment de la fecundació de l’òvul, però es difícil precisà aquest moment.
http://ts2.mm.bing.net/images/thumbnail.aspx?q=1188351445829&id=c0f13d09af8dc5dff43a83c0467baee7&url=http%3a%2f%2f2.bp.blogspot.com%2f_oVKLcL6CwGo%2fTIeOg9DluoI%2fAAAAAAAAABE%2fZ6B9BJVIV6w%2fs320%2fovulo.png
L’EMBARÀS      
 Les primeres dotze setmanes són un período molt delicat, l'embrió és molt sensible a les influències externes i a patir alteracions.
1ª I 2ª Setmana: Es forma l'embrió. Començar a desenvolupar els ciments que seran els òrgans i el sistema nerviós. L'embrió flota dins de la cavitat amniótico, que protegeix de traumatismes i altres factors.
Es forma la placenta que nodrirà al fetus durant l'embaràs. Augmentar el volum de sang un 50% per poder aportar oxigen a l' embrió.
     

        
                                                                                                                                                             Evolució del fetus                                                                      
Durant primera setmana el bebè encara no s’ha començat a formar. Per què l’anomenem, doncs, setmana 1?  Perquè és extremadament difícil saber el dia en què l’esperma fecunda l’òvul (penseu que l’esperma pot haver estat dins el cos de la dona diversos dies fins que l’òvul ha decidit acollir-lo); el que sí que sabem segur és el dia de la darrera menstruació, aquest dia  servirà com a data de partida per començar el compte de les quaranta setmanes que dura un embaràs.
Malgrat que no hi ha fetus, la dona ja pot començar a preparar el cos  perquè una vegada hi hagi hagut concepció, el zigot (l’òvul fecundat) pugui gaudir de tots els elements que requereix.
Com ja sabem, quan decidim que volem tenir un fill, cal tenir cura de l’alimentació, mantenir un pes adequat tenint en compte l’alçada i la composició corporal, adoptar un estil de vida saludable, prendre un d’àcid fòlic i no ingerir substàncies tòxiques com drogues, alcohol, tabac, ets, formarà part de els vostres hàbits.
Si és estiu: interessa menjar verdura i fruita de temporada i ecològica; beure força líquid, ja sigui en forma d’aigua, infusions fredes i caldos de verdures; condimentar els plats amb algues i aportar a cada àpat una cullerada de llavors oleaginoses; incrementar el consum de germinats, ja que contenen una gran quantitat de nutrients que poden beneficiar la futura mare.
Si és hivern
S'ha de menjar verdura i fruita de temporada i ecològica; consumir verdura d’arrel (pastanaga, naps, xirivies…), ja que conté més minerals, bàsics per a aquesta etapa nova que  comenceu  i que haureu de tenir en compte al llarg de tot l’embaràs.
EL FUMf
Procedent del trànsit redueix el pes i el perímetre cranial durant la gestació.
La mala qualitat de l’aire pot afectar la placenta.
El dret a respirar. Si a sobre es fuma o s'estar al costat de fumadors, estarem perjudicant al fetus, nadó.

Caldrà anar a confirmar, el actual estat amb el vostre metge, i tenir revisions periòdiques.
Durant la primera visita
Es realitzarà l’historial de salut, us donaran el carnet d’embarassada(on anotar cada mes, pes, mesures) es fa una primera exploració, i una possible valoració de tractaments( àcid fòlic, iode…) i si ho desitgeu podreu establir el calendari o les dates per les primeres proves de diagnòstic prenatal.
L'ECOGRAFIA

Diagnòstic prenatal

El desig de qualsevol parella que es proposa tenir un fill, és que aquest neixi normal i sa.
Els factors de risc, són els següents:

_ Edat de la mare superior als 35 anys, o la del pare superior als 45 anys.

_ Antecedents familiars o personals d' anomalies cromosòmiques (malformacions, avortaments repetits, etc.).
_ Exposició, sobretot a l' inici de l' embaràs, a factors que puguin provocar malformacions al fetus (radiografies, infeccions víriques, algun tipus de medicacions, etc.).
_ Malaltia crònica de la mare (diabetis i altres malalties endocrines).

_ Alteracions obstètriques de la forma i creixement del fetus, detectades per ecografia.

Per tal de descartar aquestes malformacions, tenim a l'abast tècniques de diagnòstic prenatal que es divideixen en dos grans grups.
PROVES NO INVASIVES 
La seva realització no comporta cap risc per a l'embaràs

Anàlisis de sang:
Determinen el bon estat de salut de la mare i poden orientar quant a malalties que puguin afectar l' embaràs.

Ecografies seriades: Ens permeten examinar exhaustivament el fetus, veure la seva morfologia, comprovar-ne la integritat, seguir el creixement correcte i descartar la presència de signes de patologia.
Plec nuca. Es tracta d'una anomalia en el desenvolupament del sistema limfàtic del fetus, amb alteracions cromosòmiques, que fa que augmenti el gruix de la pell a nivell del clatell i això és mesurable entre la 11 a 13 setmana.

 Triple Test combinat de primer trimestre.
Amb aquest test podem arribar a un 90% de fiabilitat. Es tracta de conjugar dues substàncies extretes de sang materna sobre la setmana 10 (10 a 13), que s' anomenen PAPP-A (proteïna de la placenta) i Beta-HCG (hormona de la placenta) i les dades de l' ecografia feta sobre la setmana 11 (11 a 13).

Determinació de l’índex de risc de la síndrome de Down
És una anàlisi de sang que es fa a la mare, a partir de les 14 setmanes d'embaràs. Sols es fa, quan per alguna raó, s' arriba tard a fer la de primer trimestre. En aquest cas sols es té en compte l' hormona de la placenta  i una proteïna del fetus .
És conegut que els fetus que pateixen la síndrome de down, i un grup reduït de fetus normals (sense cap tipus de patologia), presenten una alteració en la quantitat d'aquestes hormones. Aleshores, aquestes proves, que ens diagnostiquen un factor de risc, ens mostraran la necessitat de practicar l'amniocentesi en cas que la mare tingui un risc superior al que li correspon per la síndrome de Down. 
També l' alteració d'aquestes hormones -tant per excés com per defecte- encara que la prova sigui normal, ens indicarà la conveniència de dur a terme l' amniocentesi diagnòstica.

Cal fer biòpsia de còrion o amniocentesi a les mares amb:
- Més de 38 anys.
- Fills amb cromosoma paties.
- Pares portadors de cromosoma paties o malalties hereditàries.
- Antecedents de malformacions (cal individualitzar-ho).
- Plec nuca (transfluència nuca) de més de 3 mm.
- Prova de determinació de risc positiva.

http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcS8YPNHiGP-TDCPSsn0D4SsvuPPvNpcrp0uxTf3Y0BIJ-aymzjvaQ
                                        
 PROVES INVASIVES
Per al diagnòstic de certesa de malalties cromosòmiques, és imprescindible recórrer a tècniques d’intervenció, ja que es necessiten cèl·lules fetals. Aquestes tècniques són les següents:

Biòpsia de Còrion
L'avantatge principal d' aquesta pràctica és la precocitat (9-12 setmanes) a fer-la i la rapidesa en l'obtenció del resultat (menys de 7 dies).
Consisteix a extreure una mínima mostra de placenta a través del coll de l'úter, amb la qual determinarem els cromosomes fetals. L'inconvenient és que presenta un 1'5% de risc de pèrdua fetal.
Amniocentesi
És la més coneguda i utilitzada de totes aquestes tècniques. Es tracta d'extreure una petita quantitat de líquid amniòtic a través de l' abdomen matern. És una punció gairebé indolora i fàcil de fer.
El seu avantatge és el baix percentatge de complicacions (1/300 de pèrdua fetal per culpa de la prova). La informació obtinguda és pràcticament la mateixa que en la biòpsia curial.                                       
 Es du a terme entre les 15/16 setmanes de l'embaràs i el resultat és obtingut al cap de tres setmanes.