Trastorns del son
Dificultat per conciliar el son o
quedar-se adormit en moments inapropiats, tenir massa son o conductes anormals
durant el son.
Quan parlem de trastorns del son és
perquè:
Els problemes de son afecten de manera
significativa la seva vida diària. (alteracions de l’humor, dificultat per a
concentrar-se, somnolència durant el dia, cansament físic i mental, estat
general de tensió i ansietat)
El problema de son està afectant la
relació de pares i fills; la relació de tota la família o les vostres relacions
socials i escolars
El primer és aconseguir reconèixer
que existeix un trastorn de son que està afectan per poder començar a resoldre el més aviat possible.
Per aquest motiu, en cas de dubte cal
notificar-ho al pediatra o al metge.
Hi ha molts tipus de trastorns de son que
poden afectar la infància i l’adolescència...
1. Infant que li costa adormir-se
Insomni
L'insomni és la dificultat per iniciar o mantenir la son,
sensació de no haber dormit bé i que això s’allargui, durant més d’un mes.
El trastorn de l’insomni és un dels problemes
més freqüents en els infants, amb
l’ajuda dels professionals i del vostre
suport es pot tractar i resoldre.
Insomni conductual: és la incapacitat de l’infant per conciliar la son si està sol, presentant ansietat a l’hora d’anar al llit. Es desperta
molt sovint.
Insomni per hàbits inadequats: activitats que es realitzen durant el dia
que impedeixen una adient qualitat del
son durant la nit (consum de xocolata o cafeïna; intensa activitat física o ús
de ordinadors, consoles o telèfons mòbils)
Síndrome de les cames inquietes
Aquest síndrome es caracteritza per
la necessitat urgent de moure les cames en situacions de repòs, fet
que apareix en molts casos associat a una sensació desagradable.
Té un gran impacte en la qualitat de vida
del nen i pot provocar-li insomni i cansament durant el dia.
És un trastorn del que encara no se saben
les causes encara que sembla que hi ha predisposició familiar.
És primordial oferir a aquests infants
suport quan estan a l’escola, ja que molts d’ells empitjoren al matí per
l’obligació d’estar asseguts a classe, sense moure’s.
Síndrome del retard de fase
Aquest síndrome és una alteració
del ritme del son que comença a manifestar-se, normalment, a partir
del 10 anys; es caracteritza per insomni a l’hora d’anar a dormir i per
la dificultat per a despertar-se al matí en el moment que
toca, el que comporta somnolència durant el dia.
Poden manifestar cansament diürn, baix
rendiment escolar i/o disminució de l’atenció.
Síndrome de l’apnea-hipopnea obstructiva
del son
Aquest és un trastorn respiratori
que es produeix durant el son i es caracteritza per la presència d’episodis
repetits d’obstrucció completa o parcial de les vies aèries superiors perquè
les parts toves de la gola es col·lapsen i es tanquen durant el període de son.
Problemes per respirar durant la nit,
somnolència durant el dia o dificultat per prestar atenció ens podrien fer
dubtar d'aquest síndrome.
Somnambulisme
És un trastorn del son molt comú
en infants en edat escolar.
Sol ser benigne i es resol amb l’edat
sense necessitat de tractament.
L’infant no respon a estímuls externs i no recorda res.
Terrors nocturns
Els terrors nocturns, malsons.
L’infant mentre està dormint,
s’incorpora bruscament al llit cridant i plorant, alterat i agitat. Com en el
somnambulisme, el nen no respon a estímuls externs i no recorda res.
Els malsons són estats del somni llargs,
elaborats, complexos, amb augment
progressiu de la sensació de por o d’ansietat.
El nen es desperta molt espantat i
totalment alerta.
Descriu amb tot detall que el somni que ha tingut ha estat molt angoixant i
aterridor. De vegades l’infant
creu que el que ha somiat ha passat realment.
Els pares no
poden evitar els malsons però sí ajudar-los a dormir més relaxadament, i en conseqüència això afavoreix la
minimització de malsons.
Moviments rítmics relacionats amb la son
Són moviments repetitius que afecten
determinades parts del cos com el cap, el tronc, les extremitats o tot el cos,
que pasen quan el nen s’està quedant adormit. Comencen quan el nen encara no
té l’any i desapareixen a mesura que es fa gran.
L'infant que s’adorm durant el dia
És un trastorn molt poc freqüent
durant la infància i sol establir-se durant l’adolescència i la
joventut.
Es caracteritza per la somnolència de dia,
la pèrdua de to muscular desencadenada per una emoció, mantenir experiències
viscudes com a reals i patir sensació d’immobilitat.
Aquest és un trastorn crònic i requereix
tractament.
El
paper dels pares en aquesta etapa és especialment important per establir hàbits
de la son.
Recomanacions per tractar d’evitar
qualsevol tipus de trastorn del son
Per consells
més generals mira
aquest vídeo del Dr. Òscar Sans, coordinador de la Unitat Pediàtrica del
Son de l'Hospital Sant Joan de Déu, primera unitat pediàtrica del
Somni.
Menors de 2 mesos
Molt important que els nadons estiguin
desperts quan mengin, així començarà a associar el menjar amb la vigília.
Després de cada presa, tingues al nado
despert en braços una estona per eliminar gasos.
Després de canviar els bolquers, deixa el
bebè al bressol despert per a que aprengui a dormir-se sol
S’hauria de desenvolupar una rutina abans
d’anar a dormir:
bany – massatge – sopar – cançó de bressol
o conte – dormir.
Mantenir uns bons hàbits. Acostumar a fer el mateix a l’hora d’anar a dormir.
No despertar al nado durant la nit per
donar-li de menjar.
A partir dels 3 mesos el bebè hauria de
dormir a la seva pròpia habitació.
Entre 5 i els 12 mesos
En aquest període ja no hauria de menjar a
la nit.
Si es desperta mirar de calmar-lo amb
carícies.
Donar un objecte: un nino, un peluix.. alguna cosa
que li faci companyia.
Has de seguir amb la rutina d’abans d’anar
a dormir i deixar que s’adormi tot sol.
A partir de l’any
L’ambient ha de ser tranquil i la temperatura agradable.
L’hora d’anar a dormir hauria de ser la
mateixa i la de llevar-se també.
L’excés de líquids afavoreix que es
desperti per la nit.
L’activitat física intensa s’evitarà 1-2
hores abans d’anar a dormir.
Evita donar-li xocolata i/o refrescos amb
cafeïna.
Migdiades
no massa llargues.
A partir dels 2 anys
Si l’infant protesta o plora durant la
nit, donar estimació, seguretat i seguir amb la rutina.
Evitar que vagi a dormir amb gana.
Entre els 2 i 5 anys
Només han de dormir la migdiada com a
complement del son nocturn.
Anar
en compte en aquestes edats de no potenciar l’angoixa o les pors.
Evitar donar-li begudes i aliments
excitants.
Limitar l’activitat física intensa abans d’anar a dormir.
Si l’infant protesta o plora durant la nit, cal donar seguretat i seguir amb la rutina.
Etapa adolescent
És important tenir informació sobre els canvis
en la adolescència, aprendre a reconèixer els signes de manca de son:
irritabilitat, dificultat per despertar-se, recuperació de la son els caps de
setmana.
Evitar l’ús de mòbils, ordinadors,
tauletes... abans d’anar a dormir.
El diàleg sobre la son i la seva
influència per a la salut és primordial.
Cal donar exemples amb bons hàbits de son.
Recordar que davant qualsevol dubte cal
visitar-se amb el pediatra.
La majoria de trastorns del son
són comuns i tenen tractament.
LLibre que com a pares us pot ajudar per l'adquisició d'hàbits...
